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近日,我院产科一产妇因前置胎盘并出血急诊剖宫产娩出一新生儿,出生时有窒息病史,经复苏后转至新生儿科,在新生儿科医护人员的精心照顾与治疗下,这个小生命转危为安,平安出院。
年8月4日6时54分,产科一产妇因前置胎盘并出血急诊剖宫产娩出一新生儿。出生时有窒息可能,经复苏后转至新生儿科进行治疗。
患儿到达新生儿科时,生命体征不稳定、呼吸急促、呻吟样呼吸、口吐白沫,经评估病情,立即予监测生命体征,CPAP辅助通气、改善循环、补液、抗感染等抢救措施。但患儿呼吸困难却无缓解,血氧饱和度不能维持。
在新生儿科缺乏气管插管机械通气经验的紧急情况下,立即请广东医院前来我院帮扶的新生儿科杨锋副主任医师查看患儿,进一步判断患儿为新生儿窒息导致急性呼吸窘迫综合征。这种情况,无创呼吸支持下血氧是不能维持,呼吸困难无改善,应予气管插管呼吸机辅助通气。
在杨锋副主任医师的指导下,经有创呼吸支持治疗2天,患儿病情逐渐稳定,呼吸机参数逐步下降。8月6日便可改用无创呼吸机呼吸机辅助通气,8月8日停用呼吸机支持治疗,8月15日患儿各项生命体征恢复正常,平安出院。
8月19日,患儿家属带患儿返院复查,经详细体格检查及询问患儿家属出院后的情况,患儿目前反应可,奶量正常,吸吮吞咽能力可,无神经系统表现。为表达对杨锋副主任医师及新生儿全体医护人员的感激之情,患儿家属送来锦旗一面,同时也是对我院新生儿科优质的服务和精湛的技术的认可。
在此之前,我院新生儿科开展有创呼吸支持例数极少,很多危重症新生医院,增加了群众就医费用及心理压力。借助国家东西部协作部署,医院根据我院学科发展需求,年7月20日选派了新生儿科杨锋副主任医师到我院参加帮扶工作,大大提高了我院危重症新生儿救治水平。目前我院新生儿能开展有创、无创呼吸支持,新生儿呼吸窘迫综合症的猪肺磷脂替代治疗,新生儿重症肺炎,新生儿肺出血,新生儿颅内感染,严重新生儿胎粪吸入综合征,新生儿败血症,早产儿,低出生体重儿等的救治。接下来,通过专家的帮扶工作,我院的危重症新生儿救治水平必将上一台阶,医院新生儿科将继续以高度的责任感和使命感,以过硬的救治能力护航新生命。
门诊专用通道和普通通道示意图
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作者/新生儿科
整理编辑/宣传科
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